SGK'dan Uyarı 'Hastanelerde İlave Ücrete Dikkat'

Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşmalı özel hastanelere gittiğinizde şişirilmiş faturalar görmek istemiyorsanız uyarılarımıza dikkat edin...

Son yıllarda ülkemizde sağlık sektörü büyük bir gelişme gösterdi. Gerek üniversite hastanelerindeki artış gerekse de SGK’nın özel hastaneler ile yaptığı anlaşmalar hastalara devlet hastaneleri dışındaki alternatiflere yöneltti. Tabi bu tür avantajların ister istemez bazı maddi dezavantajlarının olması da kaçınılmaz…

Nitekim SGK ile sözleşmeli vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerce SGK tarafından belirlenen oranı geçmemek kaydıyla hastalardan ilave ücret alınabilmekte. Söz konusu ilave ücret tutarı mevcutta sağlık hizmeti bedelinin 2 katından fazla olamıyor. Ayrıca, üniversite hastanelerinde de öğretim üyelerinin mesai saatleri dışında vermiş oldukları sağlık hizmetleri için ilave ücret alınabilmekte.

Burada bilinmesi ve hastaların dikkat etmesi gereken bazı hususlar var.

1- Vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerce SGK tarafından finansmanı sağlanmayan sağlık hizmetleri için ilave ücret talep edilemez.

2- Vakıf üniversiteleri ile özel hastaneler sunduğu sağlık hizmetleri öncesinde, alacağı ilave ücrete ilişkin olarak hasta veya hasta yakınının yazılı onayını almalı.

3- Vakıf üniversiteleri ve özel hastaneler yazılı onay almadan, işlemler sonrasında herhangi bir gerekçe ileri sürerek ilave ücret talebinde bulunamaz.

4- Aynı başvuru numarası altında yapılan ve SGK tarafından karşılanan sağlık hizmeti bedelleri toplamının 100 TL’yi aşması halinde hastaneler, bu hizmetleri ve varsa ilave ücret tutarını gösterir belgeyi hastaya vermek mecburiyetinde. Ancak, hastanın istemesi halinde tutar sınırı olmaksızın sunulan tüm işlemleri ayrıntılı olarak gösteren bilgi ve belgeler hastaya her durumda verilmek zorunda.

İlave ücretin bazı kişilerden ve işlemlerden alınması ise söz konusu değil. Şöyle ki;

* Şeref aylığı alan kişilerden,

* 2330 sayılı Kanun hükümlerine göre aylık alan kişilerden,

* Harp malûllüğü aylığı ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlardan,

* Terör olaylarına maruz kalanlardan,

* Acil servislerde acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetlerinden,

* Yoğun bakım hizmetlerinden,

* Yanık tedavisi hizmetlerinden,

* Kanser tedavilerinden (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri),

* Yenidoğana verilen sağlık hizmetlerinden,

* Organ, doku ve kök hücre nakillerine ilişkin sağlık hizmetlerinden,

* Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetlerinden,

* Hemodiyaliz tedavilerinden,

* Kardiyovasküler cerrahi branşında yapılan cerrahi işlemlerden,

* Koklear implant yerleştirilmesi işlemlerinden

dolayı hastalar ilave ücret ödememeleri gerekiyor.